Béboto
鞘内注射(intrathecal injection,IT,ITI)或鞘内给药(intrathecal administration),是通过腰椎穿刺等方法,将特定药物直接注射入椎管或蛛网膜下腔(又称鞘内腔)的给药方法,也是使藥物到達腦脊液(CSF)的給藥途徑,用于需要药物主要作用于中枢神经系统时,如脊髓麻醉、颅内肿瘤(化学治疗)、晚期癌痛(疼痛管理)、脊髓性肌萎缩症等。此途徑也用於給予對抗特定感染的藥物,特別是神經外科手術後的感染。 通常情況下,以此方式給藥是為避免藥物受到血腦屏障的阻擋——這些藥物若經口服給藥時可能無法進入大腦。經由鞘內途徑給藥的藥物通常必須由藥劑師或技術人員進行特殊調製,因為這類製劑絕不能含有任何防腐劑或其他可能有害的非活性成分,而這類成分有時會存在於標準的注射劑中。 鞘內偽遞送(intrathecal pseudodelivery)是一種特殊的鞘內給藥方法——將藥物封裝在一個多孔膠囊中,並將該膠囊置於與腦脊液相通的位置。藥物並不會釋放到腦脊液中。反而是腦脊液透過多孔膠囊壁與其內部相通,讓藥物能直接在膠囊內部與目標物質產生交互作用,而能實現局部治療並避免藥物在全身散播,因而有可能減少副作用,並提高針對中樞神經系統疾病的療效。 這種給藥途徑有時會簡稱為“intrathecal”(鞘內),這個字本質上也是一形容詞,指發生在鞘內解剖學空間或潛在空間中、或被引入其中的事物,最常見的是指大腦或脊髓的蛛網膜內部(其下方即為蛛網膜下腔)。例如鞘內免疫球蛋白生成是指在脊髓中產生抗體。為避免与其他缩写混淆或发生醫療錯誤,除非在麻醉科或疼痛科等指明情况下,臨床上要避免使用“IT”這個縮寫,而是應該將“intrathecal”完整拼寫出,或使用 ITI、IDD 缩写。
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