Koës

Koës

ข้อศอกเคลื่อนจากการดึง (อังกฤษ: pulled elbow), การเคลื่อนของหัวกระดูกเรเดียส (อังกฤษ: radial head subluxation, ข้อศอกเด็กถูกดึง หรือ ศอกหญิงเลี้ยงเด็ก (อังกฤษ: nursemaid's elbow) เป็นภาวะที่เส้นเอ็นซึ่งหุ้มล้อมรอบหัวของกระดูกเรดียสหลุดออก บ่อยครั้ง เด็กที่มีภาวะนี้จะประครองแขนของตัวเองชิดตัวพร้อมข้อศอกงอเล็กน้อย และจะไม่ขยับข้อศอกเนื่องจากการขยับจะทำให้เจ็บ ในขณะที่การสัมผัสแขนโดยไม่ได้ขยับข้อไหล่จะไม่ได้ทำให้เจ็บ ข้อศอกเคลื่อนจากการดึงโดยปกติเกิดจากการถูกดึงแขนอย่างฉับพลันขณะที่ข้อศอกกางออก ซึ่งอาจเกิดได้ขณะยกเด็กขึ้นหรือการจับแขนเด็กแกว่ง กลไกที่ทำให้เกิดการหลุดประกอบด้วยการลื่นของเส้นเอ็นอันนูลาร์ออกจากหัวของกระดูกเรเดียส จากนั้นเส้นเอ็นดังกล่าวจึงเกิดติดค้างอยู่ระหว่างกระดูกเรดียสกับกระดูกฮิวเมอรัส การวินิจฉัยโดยทั่วไปได้จากการอาการ อาจพิจารณาทำเอ็กซ์เรย์ร่วมด้วยเพื่อช่วยวินิจฉัย การป้องกันทำได้ด้วยการหลีกเลี่ยงต้นเหตุที่อาจก่อให้เกิดข้อศอกเคลื่อนได้ การรักษาใช้การรีดักชั่น โดยการขยับปลายแขนเข้าสู่ท่าฝ่ามือหันลงล่างขณะที่ศอกกางตรง เป็นวิธีที่พบว่ามีประสิทธิผลดีกว่าหากทำผ่ามือหงายออกขึ้นตามด้วยการงอข้อศอก หลังทำรีดักชั่นสำเร็จ เด็กสามารถกลับไปขยับข้อศอกได้ตามปกติภายในไม่กี่นาที ภาวะนี้สามารถพบได้ทั่วไป และมักพบในเด็กอายุระหว่าง 1 ถึง 4 ขวบ และมีรายงงานว่าสามารถพบได้ถึง 7 ขวบ